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密斯，在日记中写道： 这和没有医保的人口比例10%基本吻合。
这是一个失败的国家，临死的病人因为没有 他们大多是中低收入群体和有色人种，买不
医保而放弃治疗，这一切让我作呕。 起商业医保，又达不到申请免费公共医保的标准，
这样的呐喊在美国已经回响了百余年。最早 再遇上疫情引发的失业潮，别说看病，生存都成
在1901年，美国就有建立全民医保的设想，但反 了问题。
对的声音一直占了上风。 美国的福利政策成为了他们唯一的希望，但
美国保险业、医学会、制药公司给出的说 是他们还不知道，即将面对的是一个更坚不可摧
辞是“自由”，全民医保意味着强制，其实他们 的对手。
担心的是不得不接受大量高风险低收入群体的投 3、造富运动
保，还有医疗服务和药品价格的降低。为了反对 3月27日，特朗普签署通过美国历史上金额
全面医保 ，美国医疗保险协会曾花费近2000万 最高的2.2万亿救助法案。
美元拍摄了短片，会长亲自出演了主人公。
片中是这么说的：“政府给我们提供我们不
喜欢的医疗保险方案，根本没有选择的机会，他
们替我们做选择，吃苦的却是我们。”
直到2009年，美国国会才以9票的微弱之差
通过了奥巴马推行的《平价医疗法案》，法案的
核心可以概括成一句，通过强制购买保险来覆盖
美国未参保群体。 就在法案通过的当天，一个房地产大亨在泳
池边打开了香槟。救助法案里一项被称为“百万
富翁赠品”的条款，间接取消了一项2017年以来
的税收政策，相当于政府直接拨款给富人退税。
按照美国国家税务局的说法，能充分享受这一优
势是纳税人中的前1％。
这一切的幕后有一个神秘推手，一家名为“
科氏工业”的全球最大私有制未上市公司。
这次史无前例的医改让越来越多的穷人能看 几十年来，这个被称为“科赫章鱼”的顶级
得起病，但美国最大的医疗保险公司联合健康集 财阀，触角遍布金融、军工、能源、传媒、学术
团不高兴了，这家年收入逼近苹果，是通用汽车 智库，也是白宫背后挥之不去的影子政府。
两倍的医疗业巨头，在医改法案生效后，一个季 科氏兄弟是民粹保守主义运动茶党运动的最
度就亏损了2.75亿美元。 大资助方之一，而茶党运动被认为是现任总统上台
2016美国大选，联合健康集团捐出了百万美 的先声。在特朗普最初任命的17个内阁成员中，有
元的政治献金，收款名单包括数百位国会议员， 16人受过科赫兄弟的资助，包括美国副总统彭斯
其中收到最高一笔捐款的共和党参议员巴拉索， 和现任国务卿蓬佩奥。
正是医改法案的强力反对者。2017年，特朗普就 这十几个人的净资产超过了美国最贫穷的
任后推动的第一项重大立法就是废除《平价医疗 4300万个家庭，相当于三分之一美国人财富的总
法案》。 和。2016年大选，科赫兄弟斥资9亿美金赞助共
悲剧在三年后突发的疫情中被重新揭开。14％ 和党当选。作为回报，现任政府从2017年就积极
的美国人会因为付不起医疗费放弃新冠治疗 ， 推动税改法案，为全美收入前1%的家庭减税超过
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